Nécrose

Quelle est la nécrose:

La nécrose consiste en la mort d'un tissu, d'un organe ou d'un groupe de cellules constituant un organisme vivant. La nécrose se produit lorsqu'il n'y a pas d'irrigation des cellules dans le sang, ce qui entraîne leur détérioration.

Plusieurs raisons peuvent expliquer l'apparition d'une nécrose, que ce soit par le biais d'agents physiques (blessures, hypothermie, radiations, etc.); agents chimiques (exposition à des substances toxiques, drogues, poisons, etc.); agents biologiques (infections bactériennes, virales, parasitaires, etc.); et échec circulatoire (vasoconstrictions et infarctus, par exemple).

Quelle que soit la cause, la nécrose survient lorsque les cellules qui forment le tissu de l'endroit souffrent d'une lésion irréversible, mettant fin à toutes les fonctions organiques et métaboliques de celles-ci.

La dernière étape de la nécrose est celle de la disparition totale du noyau des cellules. Cependant, avant d’atteindre ce stade final, les cellules subissent d’autres phénomènes microscopiques sévères, appelés pycnose (réduction du noyau), caryorrexie (chromatine irrégulière et perte de limites nucléaires) et caryolyse (disparition du noyau et de la chromatine).

Macrocospiquement, les premiers signes de nécrose sont généralement un noircissement et une perte de sensibilité des tissus. Dans certains types de nécrose, quand ils sont diagnostiqués à temps, ils peuvent être traités de manière à ce que le tissu affecté se rétablisse ou s’en retire et soit remplacé par un autre en bonne santé. Cependant, lorsque les cellules osseuses sont nécrotiques, la seule alternative est généralement l'amputation du membre nécrotique.

L'origine de ce mot est dans la nékrose grecque, qui signifie littéralement "mort" ou "mortification".

Types de nécrose

Voici quelques-uns des principaux types de nécrose:

  • Nécrose de la coagulation: également appelée "nécrose ischémique", elle consiste en un manque d'apport sanguin au tissu organique. Cela se produit en raison d'une perte de sang.
  • Nécrose de liquéfaction: survient dans les infarctus cérébraux et dans les infections, principalement bactériennes. Il se produit dans un processus inflammatoire dans le tissu affecté et, par conséquent, l'apparition de leucocytes qui tentent d'attaquer les microorganismes envahisseurs. La phagocytose des cellules mortes entraîne généralement la formation de pus dans la zone nécrotique.
  • Nécrose caséeuse: type de nécrose commune en cas de tuberculose. Le tissu se caractérise par un aspect blanchâtre et jaunâtre, semblable à un fromage crémeux.
  • Nécrose fibrinoïde: fréquente dans les maladies auto-immunes telles que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme articulaire aigu, par exemple.
  • Nécrose gangréneuse: survient lorsqu'un membre perd sa réserve de sang et meurt. Les tissus ressemblent à une "peau de momie", sèche et dure. Ils dégagent une odeur putride, avec formation de bulles gazeuses.

Nécrose et Apoptose

Les deux sont des types de mort cellulaire. Cependant, contrairement à la nécrose, l’apoptose est une mort cellulaire programmée . La grande différence réside dans le fait que la nécrose se forme toujours par conséquences pathologiques, alors que l'apoptose peut résulter des processus physiologiques normaux de l'organisme.